Detoksifikasi intrakorporeal dan ekstrakorporeal

Penulis: Alexey Portnov, dokter keluarga
Tanggal dibuat: 10.07.2013
Terakhir ditinjau: 06.07.2025

Detoksifikasi intrakorporeal (enterosorpsi)

Untuk mengikat racun di dalam tubuh dan kemudian membuangnya, digunakan obat yang dapat menyerap zat beracun dengan berat molekul rendah dan sedang pada permukaan molekul zat aktif. Dalam kasus keracunan endogen dan eksogen, penggunaan obat tersebut memiliki efek yang umumnya positif, meskipun tidak terlalu terasa.

Tujuan acara

Pembuangan racun eksogen dan endogen dari tubuh melalui penyerapan di saluran cerna dan aliran darah, diikuti dengan pembuangan melalui urin dan feses.

Indikasi

  • Keracunan akut dengan zat psikoaktif.
  • Keadaan putus zat yang parah dari zat-zat psikoaktif.

Kontraindikasi

Detoksifikasi intrakorporeal tidak digunakan jika terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan enterosorben tertentu. Misalnya, karbon aktif dikontraindikasikan pada erosi, tukak lambung, rheopolyglucin pada anuria, gagal jantung akut, dll.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Deskripsi enterosorben

Berdasarkan struktur kimianya, obat untuk detoksifikasi intrakorporeal meliputi obat yang berbahan dasar batubara, polimer glukosa (selulosa, pati, dekstran), polivinilpirolidon (povidone) dan turunan asam silikat (enterosgel).

Sorben dalam bentuk obat untuk pemberian oral digunakan dalam kasus keracunan akut dengan zat psikoaktif yang dikonsumsi secara oral (benzodiazepin, barbiturat, alkohol dan penggantinya, opiat, sediaan ganja, dll.).

Obat intravena yang berbahan dasar polimer glukosa dekstrin (rheopolyglucin) diresepkan untuk keracunan eksogen dan endogen akut dengan etiologi apa pun. Obat ini kurang efektif jika molekul toksin bersifat lipofilik (barbiturat, kanabinoid) atau terikat pada protein pengangkut (butirofenon, barbiturat, dan benzodiazepin kerja lama seperti fenobarbital dan fenazepam).

Kemungkinan komplikasi

Tidak ditandai.

Detoksifikasi ekstrakorporeal

Kekhasan metode detoksifikasi ekstrakorporeal adalah perlunya membuang media biologis (darah, plasma, cairan serebrospinal) untuk membersihkannya dari racun di luar tubuh. Pengecualiannya adalah dialisis peritoneal, yang secara tradisional dikaitkan dengan metode ekstrakorporeal. Untuk menerapkan detoksifikasi ekstrakorporeal, digunakan teknologi pemrosesan darah serapan, membran, gravitasi, oksidatif, dan fotokimia.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]