Publikasi baru
Obat-obatan
Dyvobet
Psoriasis merupakan penyakit yang cukup sulit diobati, karena banyak obat yang hanya memberikan kesembuhan sementara. Namun, prosedur terapi harus dilakukan untuk setidaknya mencegah proses tersebut memburuk dan menyebar.
Salah satu obat pilihan untuk patologi ini mungkin Daivobet, agen antipsoriatik gabungan dari kelompok glukokortikosteroid.
[ 1 ]
Klasifikasi ATC
Surat pembebasan
Daivobet dapat diproduksi dalam beberapa bentuk medis:
- krim luar (terdiri dari 50 mcg kalsipotriol dan berbagai eksipien);
- larutan eksternal (terdiri dari 52,2 mcg kalsipotriol hidrat dan zat tambahan);
- salep luar, tabung 15 g, 30 g atau 60 g (salep terdiri dari 0,05 mg kalsipotriol, 0,5 mg betametason dan beberapa zat tambahan).
Yang paling umum digunakan adalah salep, yang merupakan zat homogen berwarna putih atau krem, tanpa bau tertentu.
[ 3 ]
Farmakodinamik
Bahan aktif salep, kalsipotriol, adalah sediaan sintetis dari produk aktif metabolisme vitamin D alami. Zat ini membantu menghambat proliferasi sel di lapisan luar kulit, sementara diferensiasi morfologisnya dipercepat secara signifikan. Zat aktif tersebut juga memiliki efek kecil pada metabolisme kalsium dalam tubuh.
Khasiat betametason ditujukan untuk mengurangi tanda-tanda peradangan, meredakan gatal, meningkatkan kekebalan lokal, dan memperkuat jaringan pembuluh darah di lokasi lesi. Mekanisme kerja obat yang tepat belum dijelaskan.
[ 4 ]
Farmakokinetik
Penyerapan bahan aktif obat melalui kulit adalah 1-5% dari dosis yang diberikan. Karena penyerapan obat ini terbatas, efeknya pada tubuh hanya bersifat lokal. Persentase penyerapan obat dapat ditingkatkan dengan mengoleskan balutan oklusif di atas salep. Obat tersebut tertahan di jaringan selama beberapa hari.
Metabolit yang terbentuk di hati tidak aktif secara farmakologis, waktu eliminasi parsialnya singkat. Zat aktif sebagai metabolit dikeluarkan dari tubuh melalui sistem kemih dan bersama feses.
Dosis dan administrasi
Salep Daivobet adalah sediaan untuk penggunaan luar. Dalam kasus psoriasis, cukup mengoleskannya pada kulit yang terkena dalam lapisan tipis sekali sehari. Tidak disarankan untuk menggunakan lebih dari lima belas gram sediaan per hari.
Terapi harus berlangsung setidaknya 1 bulan. Penggunaan obat selanjutnya harus disetujui oleh dokter.
Dalam kasus lesi psoriasis yang luas pada kulit (lebih dari 30%), dianjurkan untuk tidak menggunakan Daivobet dan lebih memilih obat lain yang dapat diresepkan untuk pengobatan psoriasis bentuk total.
Gunakan Dyvobet selama kehamilan
Psoriasis tidak meningkatkan risiko keguguran atau persalinan dini, dan tidak memicu perkembangan kelainan bawaan pada janin. Namun, penggunaan obat antipsoriatik tertentu selama kehamilan, termasuk Daivobeta, dapat menimbulkan risiko tertentu pada proses melahirkan anak.
Belum ada informasi yang dapat dipercaya mengenai bahaya obat ini bagi ibu hamil, sehingga kelayakan mengonsumsi obat ini sebaiknya ditentukan oleh dokter.
Perlu dicatat bahwa sebagian besar ahli berpendapat bahwa pengobatan psoriasis tidak boleh diresepkan selama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan: lebih baik menunggu dengan tindakan terapeutik hingga akhir masa menyusui.
Kontraindikasi
Di antara kontraindikasi penggunaan obat ini, berikut ini dapat dibedakan:
- gangguan metabolisme, gangguan mineralisasi jaringan, khususnya metabolisme kalsium;
- sensitivitas alergi terhadap salah satu komponen obat;
- gangguan fungsi hati dan ginjal;
- lesi kulit terkait lainnya yang disebabkan oleh virus, infeksi jamur, bakteri dan parasit;
- jerawat, dermatitis, lesi kulit tuberkulosis dan sifilis, penyakit ulseratif pada kulit luar, peningkatan kerapuhan kapiler, iktiosis;
- bentuk lain dari psoriasis, kecuali vulgaris;
- kehamilan dan menyusui;
- masa kecil pasien.
Juga tidak dianjurkan untuk mengoleskan obat pada kulit wajah dan selaput lendir.
Efek samping Dyvobet
Efek samping yang paling umum adalah munculnya ruam gatal pada tubuh, disertai rasa terbakar dan nyeri.
Kadang-kadang, pada tahap awal pengobatan, penyakitnya mungkin memburuk, tetapi jika pengobatan tidak dihentikan, gejalanya secara bertahap mulai mereda.
Tanda-tanda iritasi kulit, kemerahan, pembentukan folikel dan pembengkakan mungkin muncul di tempat pengolesan salep.
Kalsium berlebih mungkin terdapat dalam urin.
Dosis besar obat dapat memicu penurunan fungsi kelenjar adrenal, serta perkembangan sindrom Itsenko-Cushing.
Overdosis
Overdosis Daivobet dapat disebabkan oleh pengobatan jangka panjang dan tidak terkontrol, seringkali dilakukan secara mandiri, tanpa sepengetahuan dokter.
Gejala overdosis meliputi meningkatnya konsentrasi kalsium dalam darah yang bersirkulasi, penekanan kelenjar adrenal dan sistem pituitari.
Setelah menghentikan obat, gejala-gejala biasanya hilang dan ketidakseimbangan sistem dan organ menjadi stabil.
Keracunan obat kronis memerlukan penghentian obat secara bertahap dan hati-hati.
Kondisi penyimpanan
Saat menyimpan obat, dilarang keras memanaskannya di atas 25 o C.
Jangan meninggalkan obat di tempat yang mudah dijangkau anak-anak.